NEUMOCISTOSIS (Pneumocytis jirovecii)

• Microorganismos que produce infecciones a pacientes debilitados e inmunodeprimidos, VIH
• INFECCION OPORTUNISTA MAS FRECUENTE DE SIDA
• Pertenece al reino FUNGI
• Ciclo vital: FORMAS SEXUADAS Y ASEXUADAS
• Evolución infección: forma trofica de vida libre : ESPOROCISTO UNINUCLEADO o QUISTE (contiene hasta 8 cuerpos ovoides a fusiformes)
•  Pared del quiste : estructura colapsada vacía tras la rotura del mismo

      TRANSMISION

• Partículas transportadas por el aire
• Reservorio zoonotico: roedores
• Principal vía de entrada: Vías respiratorias
• Manifestación más frecuente: neumonía , pacientes con SIDA—extra pulmonar
• Afección a los ganglios linfáticos, el bazo, medula osea, hígado, tubo digestivo, ojos, piel, hueso y glandula tiroides
• RIESGO: pacientes debilitados, desnutridos, inmunodeprimidos, bajos recuentos de linfocitos CD4
• CARACTERISTICA DISTINTIVA: neumonía intersticial con infiltrado mononuclear formado por CELULAS PLASMATICAS

• Signos y síntomas: disnea, cianosis, taquipnea, tos no productiva, fiebre
• Radiografia: infiltrados intersticiales con aspecto de vidrio esmerilados

Estudios histológicos :

• Exudado espumoso  en espacios alveolares con infiltrados intersticial por células plasmáticas
• Daño alveolar difuso, inflamación glomerular , necrosis

DIAGNÓSTICOS

• Estudios microscópico, de muestras de  líquido del lavado bronco alveolar LBA , cepillado bronquial, esputo,  biopsia
• Tinciones histológicas: GMS, GIEMSA ( manifiesto formas troficas, pero no tiñe pared del quiste), PAS, AZUL DE TOULODINA
• Inmunoflorescencia